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消化內科獨立完成一例內鏡下逆行胰膽管造影取石術

來源：作者：admin發(fā)表時間：2016-04-06 16:55瀏覽次數(shù)：8608

4月5日，我院消化內科黃宜貴副主任醫(yī)師，金雷主治醫(yī)師順利完成了一例逆行胰膽管造影取石術。
患者為男性，76歲，既往有“慢性膽囊炎”病史，2月18日因“納差伴尿黃半月“入住我院，上腹部CT提示梗阻性膽管擴張。當時予以抗感染，保肝對癥治療后癥狀好轉出院。但是于3月24日出現(xiàn)“反復嘔吐，納差”再次入住我院，予以保守治療后仍然有反復腹痛惡心嘔吐，MRCP檢查提示膽總管下段結石伴肝內膽管擴張。經過消化內科副主任黃宜貴副主任醫(yī)師會診后，建議施行ERCP手術，患者各項指標均符合條件，于4月1日轉入消化內科治療。
手術中，利用十二指腸鏡順利找到十二指腸乳頭，發(fā)現(xiàn)乳頭明顯水腫，予以高頻電刀行乳頭肌切開術，斑馬導絲行選擇性膽總管造影（ERC）可見膽總管下段一結石，予以經網籃取出1.0*1.0cm結石。術后造影未見膽總管結石影，膽管通暢無狹窄，放置鼻膽管引流，手術過程無并發(fā)癥，順利返回病房，對癥處理后病情平穩(wěn)。
本例手術是我院消化內科首次獨立完成的ERCP手術，以微創(chuàng)的方式解決了患者了疾患，避免了外科手術，減少對患者的痛苦，標志著我院消化內科內鏡水平有了進一步的提升。（黃宜貴文/審）

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